В начале января 2026 года в больницу поступил ребёнок с сильными болями в животе и многократной рвотой — за один вечер было более 30 приступов.
Годом ранее уже случался похожий эпизод, но тогда ситуация разрешилась без тяжёлых последствий по месту жительства. При поступлении в нашу клинику у ребёнка дигносцировано выраженное расширение желудка и двенадцатиперстной кишки — пища не могла нормально проходить в тонкую кишку и далее по пищеварительному тракту.
Чтобы разобраться в причинах, медики провели ряд обследований. Сначала выполнена фиброгастроскопия, при которой из резко расширенного желудка и двинадцатиперстной кишки было удалено около 7 литров жидкого содержимого. Исследование показало, что слизистая оболочка воспалена, есть язвы и эрозии. Заподозрена дуоденальная непроходимость.
Далее была выполнена компьютерная томография (КТ) с контрастированием сосудов — это более детальный снимок, который позволяет увидеть не только органы, но и сосуды. Именно это исследование помогло установить редкий диагноз — синдром верхней брыжеечной артерии (его ещё называют синдромом Уилки). Суть патологии в том, что верхняя брыжеечная артерия отходит от аорты под очень острым углом и сдавливает двенадцатиперстную кишку, сужая её просвет и затрудняя прохождение пищи. Это врождённая аномалия, которая долго может не проявляться, а затем по мере переполнения желудка дать о себе знать такими острыми симптомами как многократная рвота и боли.
После постановки диагноза ребёнка подготовили к операции. 16 января хирурги провели сложное вмешательство: они создали «обходной путь» для пищи — соединили двенадцатиперстную кишку с петлёй тонкой кишки в обход зоны сужения. Благодаря этому пища снова смогла свободно проходить в тощую кишку и далее по желудочно-кишечному тракту.
Операция прошла успешно, послеоперационный период — без осложнений. Уже на 12 й день ребёнок отправился домой полностью здоровым, питаясь обычной пищей. Контрольное рентгенологическое обследование подтвердило, что эвакуация из желудка и двенадцатиперстной кишки происходит своевременно и в полном объеме.
